Hyperthyroidism në Cats

21 nëntor 2002

Bubba është diagnostikuar kohët e fundit me hyperthyroidism , pas një periudhe të shkurtër të simptomave në zhvillim të shpejtë. Ai është një mace 15-vjeçare e ushqyer mirë, që ka një histori të shkëlqyer shëndetësore me vetëm disa përjashtime: një krizë me kristale urinare disa vite më parë dhe një sëmundje idiopatike (të papërcaktuar) që goditi kur ishte 12 vjeç. Ai është gjithashtu cat alfa e familjes tonë tani 3-cat, e cila u rrit në vitin 2002 nga Kittens Udhëzues Jaspurr dhe Joey, pas rënies së Shannon tonë të dashur në vitin 2001, Cat udhëzues mëparshme për këtë site About Cats.

Diagnoza

Për shkak të moshës së Bubba, ne mbajmë një vështrim shumë të afërt për shëndetin e tij, por kjo na ka kaluar pak kohë pas. Kohët e fundit ai ishte bërë jashtëzakonisht i mërzitur, por ia atribuam këtë dëshirës së tij të dukshme ndaj Joeyut të vogël (megjithëse ai duket se e do Jaspurrin). Por për javën e kaluar, Bubba kishte kaluar më shumë kohë vetëm dhe donte të dilte jashtë për periudha të rritura kohore. Bubba ka vjellë gjithmonë pas ngrënies, por deri kohët e fundit, ajo ishte larguar, për shkak të ndryshimeve ushqimore dhe ndryshimeve në mënyrën se si u shërbyen.

Kur ai filloi të vjella disa herë në ditë dhe më pas shkoi "jashtë" ushqimin e tij, e hodhëm atë te veterineri i tij. I dyshuari IBD, sepse kishim diskutuar mundësinë në të kaluarën, kështu që u befasua kur veterinarja tha se mund të ndieje gjëndrat tiroide të Bubba dhe se hyperthyroidism ishte një mundësi. Paneli i gjakut dhe paneli T4 konfirmuan këtë diagnozë të nesërmen.

Rezultatet laboratorike treguan një vlerë T4 prej 6.5, krahasuar me një interval referimi "normal" prej 0.7 - 5.2. Shënimet në raport treguan se në një mace më të vjetër se 10 vjet me shenja klinike të hyperthyroidism, një vlerë T4 më e madhe se 2.5 është e dyshimtë për hyperthyroidism. Kjo ndodh për shkak se prodhimi i tiroideve normalisht zvogëlohet në kohën e moshës.

Trajtim

Bubba iu dha një injeksion antiemitik gjatë vizitës së parë veterinare, dhe Reglan u përshkrua për të vjellat. Pas rezultateve të testimit, ai filloi në Tapazole (methimazole), dy herë në ditë. Ai do të ri-testohet me një analizë të plotë të gjakut dhe panelin T4 pas dy javësh të këtij trajtimi. Ai gjithashtu u përshkrua Periactin për të ndihmuar oreksin e tij.

Vetëm në ditën e dytë të trajtimit, unë jam i kënaqur të them se Bubba tashmë po fillon të ngjajë përsëri me "veten e tij". Ai po ha përsëri përzemërsisht, pas një fillimi të tronditur. Vaktin e parë që i ishte shërbyer, pasi mori dozën e tij të parë të ilaçeve, ai e hodhi shikimin në pjatën ushqimore, pastaj më shikoi, sikur të thoshte: "Pse më urren, mami"? Menjëherë pas kësaj, ai vizitoi pjatën e J-Boys dhe përfundoi atë që kishin lënë. Supozoj se "ushqimet e vjedhura kanë shije më të mirë" është rregulli këtu, kështu që do të jetë plani ynë i ushqyerjes derisa oreksi i tij të kthehet plotësisht.

Vizita pasuese

Në hulumtimin e hyperthyroidism në macet, kam zbuluar se kjo sëmundje mund të maskuar okult (i fshehur) sëmundje të veshkave. Pra, ndonëse vlerat e veshkave dhe të mëlçisë së Bubba janë të shkëlqyera për një mace të moshës së tij, ne do të lehtësohet nëse paneli i dytë i gjakut mbetet i qëndrueshëm. Ai gjithashtu do të ketë nevojë për teste për sëmundje latente të zemrës para se të marrë një vendim për një opsion trajtimi .

Pilling Bubba dy herë në ditë, pikërisht në të njëjtën kohë çdo ditë është një detyrë e frikshme dhe për shkak të stilit të jetesës sonë të çrregullt, nuk jam i sigurt se kjo do të ishte një opsion i mundshëm për një trajtim afatgjatë. Jemi duke u mbështetur në terapinë jodike radioaktive dhe jemi me fat që jetojmë brenda 50 miljeve të Spitalit të Mësimit Veterinar në UC Davis, ku mund të kryhet. Sidoqoftë, me të vërtetë nuk mund të marrim një vendim në këtë kohë, me shumë faktorë të panjohur.

Është e nevojshme të theksohet në këtë kohë rëndësia e një ekzaminimi të plotë vjetor dhe të panelit të gjakut për macet e vjetra, një politikë që kam predikuar, por nuk e kam ndjekur këtë vit, për një arsye apo një tjetër. Sikur Bubba të marrë një provim të plotë kur ai mori vaksinën e tij trevjeçare më parë këtë vit (nga një veteran tjetër), ne mund të kishim kapur këtë sëmundje më shpejt dhe të shmangnim stresin e një vizite të nxituar në zyrën e veterinerit.

6 dhjetor 2002

Bubba u diagnostikua me hyperthyroidism pak më shumë se dy javë më parë, pas disa ndryshimeve shumë të shpejta të personalitetit (rritja e zhurmës dhe zhdukja për periudha të gjata kohore), e shoqëruar me një neveri të pashpjegueshme ndaj ushqimit dhe rritje të periudhave të të vjellave. Trajtimi i tij fillestar ishte një shtënë antiemiti, tableta Reglan (gjithashtu për të vjella), Periactin (për oreksin) dhe Tapezole (anti-tiroide) dy herë në ditë për një javë, pastaj një herë në ditë për një javë.

Bubba e veshkave dhe vlerat e mëlçisë janë kontrolluar dhe treguan të jenë krejtësisht normale. Megjithatë, meqenëse hyperthyroidism është i njohur për të maskuar sëmundjen e veshkave të fshehura, është procedura standarde për të shqyrtuar vlerat e reja sapo nivelet e tiroides të kthehen në normale. Informacioni i fundit ishte shqetësimi im më i madh, pasi një mace me dështim të veshkave nuk është një kandidat për terapinë radioaktive të jodit.

Testet e Ndjekjes

Pikërisht siç ishte planifikuar, Bubba u riaftësua në fund të terapisë paraprake Tapozole prej dy javësh. Ne tashmë mund të shohim rezultate pozitive, pasi oreksi i tij ishte kthyer në normale dhe ai dukej se kishte fituar pak peshë.

Ne presim me padurim rezultatet e testeve të dyta dhe ishim të entuziazmuar për të dëgjuar se niveli i Bubros tiroide (T-4) kishte rënë përsëri në 3.3, (nga 6.5 dy javë më parë), e cila është në mes të rrezes normale. Lajmi më inkurajues ishte se ai ka rifituar pothuajse gjysmë kile, dhe vlerat e veshkave dhe të mëlçisë janë ende absolutisht normale.

Kjo do të thotë se ai është një kandidat i mirë për terapinë jod radioaktive, e cila është trajtimi ynë i zgjedhjes.

Çfarë ndodh më pas?

Megjithëse ne kishim parashikuar që terapia radiojodike të bëhej në UC Davis, duket se shërbimi nuk ofrohet më në spitalin e mësimit veterinar. Ne u referohemi tek një veteriner në Sacramento (rreth 70 milje nga shtëpia jonë), i cili duket se është shumë i kualifikuar.

Ne kishim shpresuar që trajtimi me radiojodin të bëhej sa më shpejt që të ishte e mundur, por, duke folur me Dr. Van Vechten, hasën një gabim të rëndësishëm: klinika është jashtë materialit thelbësor të I-131 dhe nuk është e qartë kur do të jetë në dispozicion. Pra, tani, ne po luajmë një lojë pritjeje dhe mund të presim vetëm derisa të vijë telefonata.

Ndërkohë, Bubba vazhdon të lulëzojë; ai është mjaft i dhënë pas pilulës në një ditë, dhe hahet mirë me të vjella minimale. Ai mund të mbijetojë pafundësisht në Tapazole, dhe përveç çështjes së panjohur (por jo të mundshme, statistikisht) të tumorit që është kanceroz, nuk ka nxitim të vërtetë, kështu që ne do të presim për atë telefonatë.

9 nëntor 2003

Për të radhitur, ne kishim vendosur të mbanim Bubba në terapi Tapazole, në pritje të një vendimi për të shkuar për një "shërim të përhershëm" nëpërmjet terapisë më të shtrenjtë me jod radioaktiv. Pas bisedës me menaxherin e klinikës në Sacramento, dhe duke e diskutuar atë me burrin tim, ne ramë dakord të vazhdonim në Tapazole për një periudhë të pacaktuar kohe. Ajo dukej se mbante nën kontroll nivelet e tiroides së Bubba, por kryesisht, Asa ishte shumë i shqetësuar për nivelin e stresit të Bubba, nëse duhej të qëndronte deri në dy javë në një klinikë 80 milje larg.

Asa u befasua si dhënës i pilulës, pasi Bubba i beson atij dhe e konsideron Asa si "njeriun kryesor" të tij.

Ka qenë një vit mjaft i qetë, i pikësyeshëm vetëm nga një trembë në mes të korrikut. Bubba përsëri u bë anorexic, me sa duket kishte humbur peshën, dhe, përveç kësaj, dukej se po humbte masën e muskujve në lagjet e tij të prapme. Ne planifikuam një takim me klinikën e tij të rregullt veterinare, dhe testet e mëvonshme të gjakut ishin të shkëlqyera. Në fakt, kur veterinerja (njëri që nuk e kishte parë Bubban më parë) thirri me rezultatet, ai tha, "Po të mos kisha moshën e mace në këtë tabelë (Bubba u kthye në 16 më 4 korrik), do betohem se ky ishte gjaku i një mace të re ".

Me këtë lajme inkurajuese, ne vazhduam kursin rutinë të trajtimit dhe eksperimentonim me disa ushqime të reja. Opi i Bubba u përpoq, dhe ai dukej të fitonte disa prej atyre humbjeve të humbura.

Kohët e fundit, megjithatë, për shkak të një episodi të ri të të vjellave të shpeshta, humbjes së dukshme në peshë dhe për shkak se ishte pothuajse koha e kontrollit të tij vjetor, ne e caktuam atë për një takim.

Unë isha i shqetësuar gjithashtu, sepse kisha bërë kërkime mbi hipertensionin për një profil në atë sëmundje të familjes së maces, dhe pashë atë që kam interpretuar si enë të vogla të thyera të gjakut në sytë e Bubba (Dr. Schnittker nuk ka parë ndonjë gjë të papëlqyeshme).

Edhe një herë, veterinari thirri me lajme të mira. T4 i Bubba është mirë brenda "vargut normal", në 2.8 (ndonëse vura re se ka rënë nga 3.3 i vitit të kaluar).

Nivelet e tij BUN dhe Creatine janë gjithashtu krejtësisht normale.

Ne do të vazhdojmë me trajtimin Tapazole dhe do të rrisim Reglan (për të vjella) në dy herë në ditë.

Sepse unë shkruaj për macet, është shumë e mundur që të mos reagoj në simptoma me macet e mia. Megjithatë, unë praktikoj "më mirë se sa keq", sepse shëndeti dhe mirëqenia e tyre janë shumë të rëndësishme për mua.

Mohim : Unë nuk jam veteriner, dhe kjo histori nuk është domosdoshmërisht një tipik për një mace hyperthyroid. Vetëm veterineri juaj është i kualifikuar për të trajtuar mace tuaj, bazuar në një diagnozë pas punës së treguar laboratorike. Unë shpresoj se nëse keni një mace hyperthyroid, gjendja e tij do të përgjigjet menjëherë siç ka Bubba.